Использование моноклональных антител в лечении псориаза

Практикующими врачами многих стран мира, при лечении псориаза используются иммуномодулирующие лекарственные средства, действие которых основано на снижении способности клеток к делению. Существуют иммуномодуляторы, оказывающие действие на весь организм, и такие, которые оказывают влияние лишь на конкретные участки иммунной системы, это – моноклональные антитела. Такое их свойство позволяет применять эти вещества для лечения конкретного заболевания. Получают моноклональные антитела в лабораторных условиях путем соединения плазматической клетки подопытного животного, способной реагировать на определенные антигены, с миеломной клеткой. В результате получается клетка-гибрид, реагирующая на определенные антигены. После их производства, клетки очищаются и используются как лекарственное средство. Создано большое количество лекарственных средств, с помощью которых можно осуществлять лечение псориаза моноклональными антителами.

Характеристика препаратов на основе моноклональных антител

Инфликсимаб

Это первый препарат моноклональных антител к ФНО, зарегистрированный в России и назначаемый для лечения псориатического артрита и псориаза. Вводят инфликсимаб внутривенно с дозировкой от 3 до 5 мг/кг. Время введения — 2 часа. Имеется большой опыт по применению моноклинальных антител в лечении псориаза инфликсимабом. По результатам проведенных исследований у пациентов довольно быстро – в течение 10-15 дней наступает положительная динамика. При этом происходит снижение индекса PASI на протяжении первого месяца лечения до 75%. Отмечается, что доза 5 мг/кг оказывает лучший эффект чем 3 мг/кг. Переносится инфликсимаб хорошо. Иногда наблюдаются побочные эффекты в виде, главным образом, инфекций верхних дыхательных путей. Лечение данным препаратом псориаза значительно улучшает состояние пациента. При лечении псориатрического артрита инфликсимабом буквально через 2 недели от начала применения значительно снижаются экссудативные явления и шелушение. Через 2 с половиной месяца приходят в норму иммунологические показатели крови, а через пол года у всех пациентов, принимавших лечение, наблюдается иммунологическая ремиссия.

Адалимумаб

Препарат выпускается в виде раствора для иньекций. Отличается иммунодепрессивным действием. Применяется для лечения хронического бляшечного псориаза, псориатического артрита. Дозировка для разовой инъекции составляет от 40 до 80 мг препарата. Схема лечения для каждого пациента – индивидуальна.

Стелара

Данный препарат с иммунодепрессивным действием представляет собой раствор для инъекций с действующим веществом устекинумаб человеческих моноклональных антител группы IqG1k. В результате применения стелары, у пациентов значительно снижаются гистологические проявления псориаза.